BFS-Netilmicin 300mg/3ml - Thuốc điều trị nhiễm khuẩn hiệu quả của CPC1

BFS-Netilmicin 300mg/3ml là thuốc gì?

• BFS-Netilmicin 300mg/3ml  là thuốc được dùng giúp điều trị nhiễm khuẩn nặng như nhiễm khuẩn lậu cầu, nhiễm khuẩn hô hấp. BFS-Netilmicin 300mg/3ml được nghiên cứu và sản xuất bởi công ty cổ phần dược phẩm CPC1 Hà Nội-Việt Nam.

Thành phần của thuốc BFS-Netilmicin 300mg/3ml

• Mỗi 3 ml dung dịch chứa Netilmicin (dưới dạng Netilmicin sulfat) 300mg.

Dạng bào chế

• Dung dịch tiêm.

Công dụng - Chỉ định của thuốc BFS-Netilmicin 300mg/3ml

• Chỉ định điều trị trong các trường hợp nhiễm khuẩn nặng gây ra bởi các chủng nhạy cảm của các vi khuẩn sau: Escherichia coli, Klebsiella, Enterobacter, Serratia sp. Citobacter sp. , Proteus sp (indol dương tính và idol âm tính) bao gồm P. milabilis, P. morganii, P. retlgeri, P. vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus sp (coagulase dương tính và coagulase âm tính, kể cả các chủng đề kháng penicillin và meticillin) và Neisseria gonorrhoeae.
• Chỉ định dùng trong nhiễm khuẩn lậu cầu cấp tính không có biến chứng ở phái nam (niệu đạo, trực tràng) và ở phái nữ (niệu đạo, cổ tử cung, trực tràng) trong các trường hợp chức năng thận bình thường.
• BFS-Netilmicin có hiệu quả trong điều trị bệnh nhiễm khuẩn gây ra bởi các vi khuẩn đề kháng với aminoglycosid khác với kanamycin, gentamycin, toramycin, sisomicin và amikacin.

Chống chỉ định của thuốc BFS-Netilmicin 300mg/3ml

• Quá mẫn với netilmicin, các kháng sinh nhóm aminoglycosid hoặc bất kỳ thành phần nào khác của thuốc.
• Nhược cơ nặng.
• Thuốc tiêm có chất bảo quản alcol benzylic nên chống chỉ định cho trẻ đẻ non và trẻ sơ sinh.
• Dùng đồng thời với các thuốc kháng sinh aminoglycosid khác.

Liều dùng - Cách dùng của thuốc BFS-Netilmicin 300mg/3ml

• Cách dùng :
  • Thường dùng tiêm bắp, có thể tiêm tĩnh mạch chậm trong 3-5 phút hoặc truyền tĩnh mạch trong vòng 30 phút – 2 giờ, pha trong 50 – 200 ml dịch truyền (dung dịch NaCl đẳng trương hay dung dịch vô trùng Dextrose 5%). Với trẻ em lượng dịch truyền cần giảm đi tương ứng. Không chỉ định tiêm dưới da vì nguy cơ gây hoại tử da. Thời gian điều trị thường từ 7-14 ngày.
• Liều dùng:
  • Netilmicin được dùng dưới dạng muối sulfat, nhưng liều được biểu thị dưới dạng base.
  • Người lớn:
    • Thuốc thường dùng tiêm bắp với liều 4-7,5 mg/kg/ngày, một lần duy nhất hoặc có thể chia đều cách nhau 8 hoặc 12 giờ.
    • Trong tất cả trường hợp bệnh nhân nặng có nguy cơ làm tăng thể tích phân bố (Vd) và/hoặc nhiễm chủng vi khuẩn có giá trị MIC tăng, cần phải dùng liều tối đa, đặc biệt khi bắt đầu đợt điều trị.
    • Liều dùng trên có thể tiêm tĩnh mạch chậm trong 3 – 5 phút hoặc truyền tĩnh mạch trong vòng 30 phút – 2 giờ, pha trong 50 – 200 ml dịch truyền tương hợp. Không chỉ định tiêm dưới da vì có nguy cơ hoại tử da.
    • Thời gian điều trị netilmicin thường không quá 5 ngày.
  • Trẻ em:
    • Trẻ nhỏ: 2,0 – 2,5 mg/kg, 8 giờ/lần.
    • Giám sát điều trị bằng nồng độ thuốc trong huyết thanh: Netilmicin cũng như các kháng sinh aminoglycosid khác là thuốc có phạm vi điều trị hẹp. Tại các cơ sở khám, chữa bệnh có khả năng định lượng nồng độ thuốc trong huyết thanh, việc xác định nồng độ đỉnh trong huyết tương ngay sau khi tiêm mũi đầu tiên được khuyến cáo trên tất cả các bệnh nhân nặng, đặc biệt khi có thay đổi về thông số dược động học (tăng thể tích phân bố và kèm theo hoặc không kèm theo giảm khả năng phân bố thuốc vào các mô): Sốc nhiễm khuẩn, bỏng, sốt giảm bạch cầu trung tính, bệnh nhân thở máy ở đơn vị điều trị tích cực, bệnh nhân béo phì, chấn thương, xơ nang. Việc xác định nồng độ định phải được tiến hành trong 30 phút sau khi kết thúc truyền thuốc. Nếu kết quả thấp hơn so với nồng độ đỉnh Cmax cần đạt tới của netilmicin (30 – 40 mg/lít) thì cần phải tăng liều thuốc ở lần tiêm truyền sau. Việc xác định nồng độ đáy của thuốc chỉ cần thiết khi độ dài đợt điều trị > 5 ngày (tiến hành đánh giá sau 48 giờ điều trị) hoặc trong trường hợp có suy giảm chức năng thận và cần phải được tiến hành 2 lần/tuần cùng với việc đánh giá chức năng thận. Nếu nồng độ đáy của thuốc đo được cao hơn nồng độ đáy Cmax của netilmicin (<0,5 mg/lít) thì cần phải tăng khoảng cách giữa các lần đưa thuốc.
  • Bệnh nhân suy thận:
    • Cần hiệu chỉnh liều và kiểm tra định kỳ chức năng thận, chức năng thính giác và giám sát nồng độ thuốc trong huyết thanh trong trường hợp có thể thực hiện được xét nghiệm này. Hiệu chỉnh liều theo nồng độ creatinin huyết thanh: Có thể chọn 1 trong 2 cách sau:
    • Cách 1: Giữ nguyên liều 2 mg/kg và kéo dài khoảng cách các lần tiêm. Khoảng cách (theo giờ) giữa 2 lần tiêm tính bằng cách: nhân với 0,8 giá trị của creatinin huyết thanh (tính bằng mg/lít). Thí dụ: 1 bệnh nhân cân nặng 60 kg, creatinine huyết thanh là 30 mg/lít thì nên tiêm một liều 120 mg (2 mg/ kg) cứ 24 giờ 1 lần (30 x 0,8 = 24 giờ).
    • Cách 2: Giữ nguyên khoảng cách tiêm là 8 giờ nhưng giảm liều. Trường hợp này sau khi tiêm 1 liều nạp 2 mg/kg, cứ 8 giờ 1 lần tiêm 1 liều đã điều chỉnh bằng cách chia liều nạp cho 1/10 trị số creatinin huyết thanh (tính bằng mg/ lít). Thí dụ: 1 bệnh nhân cân nặng 60 kg, creatinin huyết thanh là 30 mg/lít sau khi tiêm liều nạp 120 mg (2 mg/kg) thì nên tiêm liều 40 mg cứ 8 giờ 1 lần (120 : 3 = 40). Cách điều chỉnh liều này cho phép đạt các nồng độ netilmicin trong huyết thanh cao hơn, nhưng cần phải kèm theo kiểm tra đều đặn nồng độ netilmicin trong huyết thanh.
  • Hiệu chỉnh liều theo độ thanh thải creatinin (tính theo công thức Cockcroft – Gault): Tiêm một liều nạp ban đầu 2 mg/kg. Sau đó, cứ 8 giờ một lần, tiêm các điều được tính theo công thức như sau:
    • Ví dụ: bệnh nhân có Clcr là 30 ml/phút, liều được giảm xuống như sau: 2 mg/kg x 30/100 = 0,6 mg/kg, cứ 8 giờ 1 lần tiêm.
    • Trường hợp người bệnh thẩm tách máu định kỳ: Tiêm tĩnh mạch chậm liều 2 mg/kg vào cuối mỗi buổi thẩm tách.
    • Sử dụng tổng liều 1 lần trong ngày có thể áp dụng cho các bệnh nhân dưới 65 tuổi, có chức năng thận bình thường, thời gian điều trị không quá 10 ngày, không có biểu hiện giảm bạch cầu, nhiễm khuẩn không nghi ngờ do vi khuẩn gram dương, Pseudomonas hoặc Serratia spp. Với các trường hợp này, sử dụng liều 1 lần trong ngày đem lại hiệu quả tương đương nhưng dung nạp tốt hơn so với các cách sử dụng kinh điển mỗi 8 giờ hoặc 12 giờ

Lưu ý đặc biệt và thận trọng khi sử dụng thuốc BFS-Netilmicin 300mg/3ml

• Tất cả các aminoglycosid đều gây độc trên thận và tai, nguy cơ gây độc tính trên thận tăng cao ở những người được chỉ định dùng thuốc với liều cao hoặc điều trị kéo dài hơn so với những người bình thường và người cao tuổi.
• Mặc dù độc tính trên tại của netilmicin không thường xuyên và biểu hiện nhẹ hơn so với các aminoglycosid khác, nhưng thuốc cũng có thể gây giảm thính lực và rối loạn chức năng tiền đình. Do vậy cần phải theo dõi chức thính giác của bệnh nhân thường xuyên.
• Nên theo dõi chức năng thận và dây thần kinh số 8 trong khi điều trị, đặc biệt ở các bệnh nhân đã có hoặc nghi ngờ bị giảm chức năng thận.
• Sử dụng đồng thời các kháng sinh aminoglycosid hoặc các kháng sinh cephalosporin làm tăng độc tính trên thận.
• Nên dùng thận trọng các aminoglycosid ở bệnh nhân bị rối loạn thần kinh cơ như chứng nhược cơ hay ngộ độc Clostridium botulinum ở trẻ em hoặc bệnh Parkinson, vì các thuốc này trên lý thuyết làm nặng thêm sự nhược cơ do tác dụng giống cura ở các chỗ nối thần kinh cơ.
• Trong chế phẩm có chứa metabisulfit: Có thể có phản ứng quá mẫn và co thắt phế quản xảy ra.

Sử dụng thuốc BFS-Netilmicin 300mg/3ml cho phụ nữ có thai và đang cho con bú

• Nên hói ý kiến bác sĩ trước khi dùng.

Sử dụng thuốc BFS-Netilmicin 300mg/3ml cho người lái xe và vận hành máy móc

• Một số tác dụng phụ của thuốc có thể xảy ra như: Nhức đầu, khó chịu, rối khác loạn thị giác, mất khả năng định hướng ảnh hưởng có thể ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc do đó cần thận trọng với những đối tượng này.

Tác dụng phụ của thuốc BFS-Netilmicin 300mg/3ml

• Thường gặp, ADR >1/100:
  • Thận : có thể suy thận cấp, đái nhiều hoặc đái ít, khát nước.
  • Thần kinh: Co thắt cơ, co giật.
  • Ốc tai – tiền đình: Nghe kém, ù tai, chóng mặt, hoa mắt, nôn, buồn nôn.
• Ít gặp, 1/1000 < ADR <1/100:
  • Quá mẫn: Ngứa, ban da, phù.
• Hiếm gặp: ADR < 1/1000:
  • Thần kinh – cơ: Liệt cơ hô hấp, yếu cơ,
  • Mắt: rối loạn thị giác,
  • Tuần hoàn: hạ huyết áp,
  • Huyết học: tăng bạch cầu ái toan.
  • Chuyển hóa: tăng đường huyết, tăng kali huyết, tăng enzym transaminase,
• Thông báo cho Bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

Tương tác thuốc

• Sử dụng đồng thời với aminoglycosid khác hoặc capreomycin sẽ làm tăng độc tính với tai, thận và ức chế thần kinh cơ. Nếu sử dụng đồng thời 2 aminoglycosid có thể làm giảm khả năng thấm thuốc vào trong tế bào vi khuẩn do cơ chế cạnh tranh. Vì vậy, chống chỉ định dùng đồng thời netilmicin với các kháng sinh này.
• Không nên phối hợp netilmicin với kháng sinh polymycin (đường tiêm) do tăng nguy cơ độc tính trên thận trừ trường hợp kết quả thử độ nhạy cảm cho thấy không còn biện pháp phối hợp kháng sinh khác nào cho bệnh nhân.
• Không nên dùng phối hợp netilmicin với độc tố botalium do tăng tác dụng của độc tố này. Nên lựa chọn kháng sinh khác thay thế.

Quên liều và cách xử trí

• Không dùng bù liều đã quên. Chỉ dùng đúng liều lượng theo hướng dẫn của bác sĩ.

Quá liều và cách xử trí

• Trong trường hợp quá liều, tiến hành các biện pháp cấp cứu thích hợp. Hiện tại, chưa có loại thuốc giải độc đặc hiệu nào với trường hợp dùng quá liều.

Bảo quản

• Nơi thoáng mát, nhiệt độ không quá 30 độ C, tránh ánh sáng.

Hạn sử dụng

• 24 tháng kể từ ngày sản xuất.

Quy cách đóng gói

• Hộp 10 lọ x 3ml.

Nhà sản xuất

• Công ty cổ phần dược phẩm CPC1 Hà Nội-Việt Nam.

Sản phẩm tương tự

• Ampicilin 500mg
• Amikacin 500
• Amikacin 250mg/ml

Giá thuốc BFS-Netilmicin 300mg/3ml là bao nhiêu

• BFS-Netilmicin 300mg/3ml hiện đang được bán sỉ lẻ tại Dược Pháp. Các bạn vui lòng liên hệ hotline công ty Call/Zalo: 090.179.6388 để được giải đáp thắc mắc về giá

Mua thuốc BFS-Netilmicin 300mg/3ml ở đâu?

Các bạn có thể dễ dàng mua thuốc BFS-Netilmicin 300mg/3ml tại Dược Pháp bằng cách

• Mua hàng trực tiếp tại cửa hàng.
• Mua hàng trên website: http://duocphap.com
• Mua hàng qua số điện thoại hotline: Call/Zalo: 090.179.6388 để được gặp dược sĩ đại học tư vấn cụ thể và nhanh nhất.